Te is refluxtól szenvedsz?

Én éveken át kínlódtam, mire végül meggyógyítottam magamat.

Reflux komplex kezelése:
tüneti kezelés a savcsökkentésen túl,
gyógyulás a kiváltó (lelki) okok ismeretében.

BEJELENTKEZÉS

Refluxszal az élet

Orvosként én is éveken át kínlódtam a refluxszal. Hiába szedtem a legújabb gyógyszereket, követtem az ajánlásokat, diétát, a tüneteim egyáltalán nem múltak el. Aludni, enni nem tudtam, hányingerem volt, égett a gyomrom, hiába ittam sok vizet, csak rövid időre tudtam enyhíteni a kellemetlen érzést. Úgyhogy kénytelen voltam más oldalról vizsgálni a helyzetemet, és beláttam, hogy lelkileg egyáltalán nem vagyok jól. Szembenéztem a stressz faktorokkal, és nekiláttam lassan, apró lépésekben változtatni az életem fontos területein.Idővel azt vettem észre, hogy elfelejtettem magammal vinni a vizespalackomat, ami nélkül tapodtat sem mozdultam korábban, nem raktam át egyik táskámból a másikba a savcsökkentőt, és mindez napokon át fel sem tűnt, mert nem volt rá szükségem. Véletlenül elaludtam a párna felpolcolása nélkül és nem lett bajom belőle, vagy voltam olyan vakmerő, hogy evés után nem vártam 3 órát, hanem csak úgy elaludtam.
Aztán valahogy csak ráeszméltem, hogy a rettegett, utált reflux eltűnt.

Ennek már több mint egy évtizede.

Van-e azóta refluxos panaszom? Nagyon ritkán előfordul, de sosem tartós. Olyankor “megállok” és tudatosítom, hogy mit nem vettem észre, lehet-e valamilyen ételtől (pl. egy nap túl sok péksüti, amit igazából nem is kívántam), vagy ha nem, akkor milyen érzelmi állapotban vagyok, mi történt benne, amit nem vettem észre. És ez így már működik.

Tünetek és okok

A reflux tünetei és okai

A reflux-betegség a nyelőcső működési zavara. A reflux szó visszaáramlást jelent: a gyomornedv visszaáramlik a nyelőcsőbe, vagy akár feljut a szájüregig, légutakig, és különböző kellemetlen panaszokat okoz.
a reflux emésztőrendszeri tünetei: gyomorégés, gombóc-érzés, böfögés, hányinger, evés utáni puffadás, kellemetlen szájíz, rossz lehelet, fogszuvasodás
a reflux emésztőrendszeren kívüli tünetei: köhögés, rekedtség, krónikus torokgyulladás
A gyomornedv visszaáramlása normális esetben is előfordul, de reflux tüneteket akkor okoz, ha a nyelőcső védekező funkciója meggyengül, így védtelenné válik a gyomornedv maró hatásával szemben.

A nyelőcső normál működése esetén a féregszerű, ún. perisztaltikus izommozgással továbbítja a lenyelt táplálékot a gyomor felé, illetve a visszafolyó gyomornedvet visszajuttatja a gyomorba. A nyelőcső alsó záróizomzata (LES) akadályozza meg, hogy a gyomornedv visszajusson a nyelőcsőbe. A nyelőcső mirigyei nyákot termelnek, amely védő bevonatot képez a nyelőcső belső felszínén. Ezen túl a nyelőcsőbe a szájból lejutó nyálnak van további savközömbösítő hatása.

Ha ezek a funkciók sérülnek, a nyelőcső sebezhetővé válik a gyomorsav számára. A nyelőcsőbe visszajutó sav így felmarja a nyálkahártyát, ezzel pedig tovább rontja a nyelőcső már amúgyis leromlott működési állapotát, és a reflux tünetei egyre erősebbé válnak.

A savcsökkentő gyógyszeres terápia ezen a ponton avatkozik be, és ezzel igyekszik kivédeni a sav károsító hatását. Ez segíthet a reflux tünetek enyhítésében, de egyrészt nem valódi megoldás hosszútávon, másrészt sok esetben nem is elegendő terápia, mert a panaszok ugyanúgy megmaradnak. Ennek oka egyszerű: a nyelőcső normális működése a savcsökkentéstől még nem állt helyre.

A reflux okait, működését és gyógyítási lehetőségeit vizsgáló legújabb kutatások ezért már nem is a savcsökkentő terápiát helyezik előtérbe, hanem olyan gyógymódokat, amelyek a betegség okait igyekeznek feltárni és megszüntetni. Az eredményes reflux kezeléshez figyelembe kell venni, hogy a reflux a nyelőcső betegsége, így az a fontos kérdés, hogy mi miatt romlott le a nyelőcső működése, mitől vált túlérzékennyé, és hogyan lehet visszaállítani a nyelőcső normál működési állapotát.

Mi károsíthatja a nyelőcső funkcióit?

Mi várható a kezdeti ülése(ke)n?

Az első konzultáció során

• körbejárjuk a tünetet, mikor indult, mióta tart, pontosan milyen tünetek vannak.
• átnézzük a leleteket, ha vannak, és megnézzük, hogy van-e (még) olyan életmódbeli faktor, amely hozzájárulhat a tünetek fennmaradásához. Ha ezekkel megvagyunk,
• akkor az aktuális élethelyzetet nézzük meg nagy vonalakban, keressük az esetleges stressz faktorokat.

Az első beszélgetés nagyjából itt szokott véget érni. Ha úgy érezzük, érdemes folytatni, akkor a következő alkalomra

• házi feladat különböző tesztek kitöltése,
• szintén házi feladat a tünetek monitorozása, egy kellemetlen élmény naplóval, amely során keressük a tünetek és a pillanatnyi érzelmi/gondolat állapotok közti összefüggést. A mintázatot, amely segíthet megmutatni, hogy mi is a probléma.

Második ülésen átnézzük a teszteket, a naplót,

• értelmezzük, ha van egyértelmű összefüggés, akkor azok rövidebb elemzését ejtjük még meg,
• illetve stresszcsökkentő módszerek bevezetését kezdjük el.

Ez folytatódhat a 3-4. alkalommal és általában ezen a ponton döntünk arról, hogy akarunk-e, érdemes–e együtt elkezdenünk kognitív vagy séma irányú pszichoterápiát.

Erre van szükséged?

Ha több kezelést próbáltál már, és egyik sem adott érdemi javulást, akkor miért próbálnál meg egy újabbat? Ami ugyan jól hangzik, de hát na, mindegyik jól hangzott, és ígéretesnek tűnt.

Megértem, ha szkeptikusan állsz ehhez, vagy legalábbis fenntartásokkal. Nem tudok, akarok neked ígérni semmi hangzatosat, azért is építem fel az elejét úgy, hogy még nincsen elköteleződés, van választásod, nem húzlak bele semmi olyanba, amit igazából nem akarsz, vagy nincs is rá szükséged. A terápia nehéz, nem való mindenkinek, és nem mindegy, hogy mikor találkozol vele, hogy kész vagy-e ténylegesen rá. Nekem is fontos a munkámban a sikerélmény, így biztos lehetsz benne, hogy semmi olyasmibe nem kezdünk együtt bele, amit nem igazán akarsz. Erre van az elején 1-4 alkalom, amikor picit már belelátsz milyen is lenne egy terápiás folyamat, és hogy ténylegesen erre van-e szükséged.

Hol?

Online és offline is tudunk találkozni.

Találkozhatunk a rendelőmben Budapesten, vagy online (Meets/Teams) formában is van erre lehetőség, így akár a külföldi tartózkodás sem akadály. Előfordulhat egyfajta hibrid verzió is, amikor online és offline is találkozhatunk, attól függően, hogy mikor melyik verzió jobb.

Rólam

2003-ban szereztem orvosi diplomámat, 2007 óta vagyok háziorvos szakorvos.
2019-ben lettem pszichoterapeuta szakorvos a Semmelweis Egyetem Pszichiátria és Pszichoterápiás Klinikán. Először a kognitív viselkedésterápia módszerét sajátítottam el, azután következett a sématerápia.

Hosszú éveken át dolgoztam az ESG/EIS orvosi diagnosztikai eszközzel. Ez idő alatt tanultam meg, hogyan ismerjem fel a tünetek mögötti lelki okokat.

Időközben én magam is kínlódtam testi és lelki problémákkal, és nagy erővel kerestem a számomra megfelelő megoldást. Erről az útkeresésről és a saját utam megtalálásról írtam meg a Gulliver, az oroszlán – „A világ ellenem van” szindróma című könyvemet. Ekkor már egyértelmű volt, hogy ez a nekem való irány, így választottam a pszichoterapeuta képzést.

Fontosnak tartom, hogy olyan légkört teremtsek a rendelőben a beszélgetések során, amelyben biztonságban érezheted magad, és így könnyebbé tegyem számodra, hogy szembenézz és megküzdj a nehézségeiddel.